一、颈(腰)椎病：　李颖中医针灸诊所 李颖

　　教师这项职业需要长时间做俯仰动作。"俯"是伏案备课、批改作业，"仰"是抬头板书。由于脖子被动地保持非生理状态，颈椎长期承受巨大的压力，可导致头部短暂供血不足，引发头晕、头痛、眩晕等症状，严重者会出现单侧或双侧上肢麻木等。

　　预防颈椎病，老师平时要有保护颈椎的意识。板书应写在黑板上的适当位置，不宜过高；伏案工作，每隔一段时间要起来走动，并做颈部保健操，让颈部前后左右轻缓地转动，促进颈部血液循环，避免颈部过劳。此外，枕头高度要适宜，可保证颈椎得到充分休息。我国传统使用的枕头为圆柱形，比较适合颈椎的生理需要，但有的仍嫌过高。市售的枕头一般偏低、偏宽，长期使用可能导致颈部肌肉、韧带和关节劳损，诱发颈椎病。一般来说，枕头的高度以7~10厘米为宜，这个高度大致相当于耳朵到肩峰的距离。有关专家曾做过分组试验，发现在这个高度时，脑电图最早出现平稳的休息波。枕头的宽度以12~15厘米为好，大致为枕骨下缘到第7颈椎（低头时颈部最突出的部位）的距离，长度以超过自己肩宽10~15厘米为好。此外，枕芯的材料要求松软适宜，有一定弹性，并利于蒸发吸汗，常用的木棉、谷壳、芦花、竹丝、蒲绒都不错。鸭绒枕比较适合老年人，但对其过敏者不宜使用。

　　商雷主任提醒老师朋友们，保持颈椎、腰椎我们应该每隔1小时，抽空扩扩胸+扭扭腰，每天坚持1小时以上有氧运动。颈椎病、腰椎间盘突出，如果不予以重视，久而久之将演变为颈椎退化性关节炎，不仅活动受限，甚至产生头部眩晕。建议教师们每工作1小时左右，就停下来做3-5分钟的扩胸运动，还有扭扭腰、伸伸手、活动眼球，这些小运动都可以缓解疲劳，避免劳损。最好的预防方法，当然是加强运动，每天最好坚持1小时以上的有氧运动，如慢跑、骑自行车等，而太极跟瑜伽对此也有很好的预防效果。如果劳损已经很严重，则通过热敷疼痛部位或按摩穴位，可得到暂时缓解，但积极的治疗还是得依靠理疗，通过针灸疏通静脉、改善局部血液循环等办法达到治疗的目的。

　　二、下肢静脉曲张 沈阳市中医院 风湿免疫科主任 李东书

　　老师是课堂上的"站长"，腿部肌肉长期处于紧张状态，使下肢血液回流受到影响，容易造成下肢静脉曲张，其轻微表现为小腿疼痛，严重者甚至影响走路。

　　为了防止发生下肢静脉曲张，老师讲课时最好不要用两条腿一起支撑全身的重量，应将身体重心由一只脚交替移到另一只脚上，让腿脚得到适当放松；课间休息应活动双腿，促进血液循环；下课后及时换上舒适的鞋子，改善足部血液循环；晚上睡觉前用热水泡脚，给小腿按摩，疏通下肢血管，解除疲劳。

　　李东书主任提示您，静脉曲张宜打赤脚散步、忌站立练肌肉。教师站立时间过长，腿部肌肉长期处于紧张状态，会影响下肢血液回流，轻则造成下肢肿胀，重则导致静脉曲张。较严重的下肢静脉曲张，可因皮肤破碎而形成溃疡，久治不愈。此病预防，要从护脚开始。平日上课时一定要穿平跟鞋，下班回家后要抓住任何可打赤脚的机会随意行走，这样可以改善足部血液循环，并使足部肌肉得到锻炼。尽量减少站立时间，要注意选择合适的运动。不要参加加强体力的运动，尤其是健身房里锻炼肌肉会增加静脉受到的压力。最好的运动办法是步行，每日4次，每次15分钟为宜。休息时，可将双腿抬高，足部要高于心脏30厘米以上，坚持15分钟，这样可以缓解血液对下肢的压力。睡前用热水泡脚，并自己按摩腿部。可使用弹性袜、运动、饮食及生活作息的改变来预防静脉曲张的范围扩大及减轻其症状。如果已经有静脉曲张者可进行走路、游泳、脚踏车等较缓和的运动，除能改善循环外，还能降低新的静脉曲张发生的速率。在饮食方面，应多吃高纤、低脂饮食及加强维他命C、E的补充。在日常生活方面，则应控制体重，避免服用避孕药、避免穿著过紧的衣物及高跟鞋、跷二郎腿及避免久坐或久站。每天睡前将腿抬高一段时间，睡觉时可侧睡左边以降低骨盆腔静脉的压力。抽烟会使得血压升高及动、静脉受损，静脉曲张的病人应立即戒烟。

　　静脉曲张的轻型，这些保守治疗就可以控制住病情了。但是如果是重症静脉曲，就需要采取相应的积极的治疗手段了，比如手术治疗静脉曲张。不过在进行静脉曲张的治疗前一定要查清楚静脉曲张的病因。

　　三、咽喉炎 沈阳市中医院 省名中医 徐放

　　老师要对学生言传身教，上课要讲很多话，尤其是在一些大教室里，老师往往不得不提高音量，由于声带长期、连续使用，或发音方式不正确，造成左右声带不当撞击，最终导致喉咙疼痛、声音沙哑。因此慢性咽炎就成为了老师的常见病。

　　老师易患慢性咽炎，除了嗓子过劳，吸烟也是致病原因之一。因此，防治慢性咽炎还需节烟（或戒烟）、节音和护咽。老师讲课时应该适当把握时间和音量，学会科学的发声方法，改用腹式呼吸；讲课间歇要常喝温开水，缓解咽喉干涩；饮食避免辛辣、刺激以及油炸等伤害咽部的食品，多吃一些富含维生素C的水果和蔬菜。咽喉疼痛者不要随意使用抗生素，可以服用一些消炎润喉的含片；如果咽喉出现比较明显的病症，应及时找医生诊断。

　　徐放主任说，哈欠+懒腰，护嗓有奇效。重复吞口水，让喉肌运动。在讲课中，尽量让喉部得到充分休息，避免大声说话，可修正说话的方式，将胸式呼吸改为腹式呼吸。讲完课后，可多打几个哈欠，这是护嗓既简单又有效的办法。因为用嗓子过度，会让喉肌处于高度紧张的状态，而打哈欠能够帮助喉肌放松下来。打哈欠时，最好配合伸懒腰和深呼吸的动作，这样不仅放松了喉肌，也有利于肌肉内氧气量得到快速补充。一般来说，3-5个哈欠加伸懒腰，就能得到很好的放松效果。如果担心打哈欠加伸懒腰会影响形象，还可以选择一种更隐蔽的护嗓方法，那就是"吞口水"，重复地吞口水，能让喉肌进行一张一缩的运动，好像按摩般助嗓子迅速回复原来的"体力"。平时在饮食方面，要注意少吃有刺激性的食物如辣椒、大蒜等，多吃一些生津止渴的药膳，例如莲藕、丝瓜、雪梨、莲子心等，这对防治慢性咽喉炎有一定的帮助。平日注意锻炼身体，增强体质，可减少感冒和上呼吸道感染的机会。

　　四、慢性胃病 沈阳市中医院 脾胃病科主任 张丽

　　慢性胃病在老师中的发生率甚高，发病原因主要是工作压力大、精神高度紧张以及饮食没有规律。有的老师调侃自己的胃疼、胃胀、返酸症状说："本人没有一肚子墨水，倒有一肚子酸水。"不少老师一日三餐安排不当，或不吃早餐，或午餐随便对付，晚餐就暴饮暴食，饥一顿，饱一顿，把胃折腾得不可开交。

　　慢性胃病在每次急性或反复发作时往往由于湿、热、寒、风、燥邪饮食等外因所致，也可由于七情失调内伤而病，必须每次挖掘疾病根源，才能总结出一套自我防治保健的方法。经过我多年从医经验总结以后自我保健法，现提供给大家：

　　1、急则治其标，缓则治其本

　　中医治疗胃病，切忌"头痛医头，脚痛医脚"，也切勿盲目进补，尤其急性发作期必须首先驱除外邪的内犯，才能更好地调补肝、脾、胃。

　　2、分清主次，循序渐进

　　对于一些久病、杂病或多脏腑虚损、虚实夹杂的胃病患者来说，这点很重要。切勿操之过急，必须先紧抓主要矛盾，攻补得当，才能取得较好的远期疗效。

　　3、劳逸结合，生活规律。

　　胃病患者要起居有常，生活有度，作息规律，动静结合，神形俱炼，饮食定时定量， 且要根据气候环境的变化而养生。

　　4、情绪乐观，自我排遣

　　胃病患者要时刻调节情志，避免忧思恼怒、精神紧张和情绪的大起大落，力求心境恬淡，遇事身心泰然。

　　5、饮食因病因人而宜

　　合理的饮食结构包括蛋白质、脂肪、碳水化合物和维生素，合理搭配，才能保证营养吸收，面、粥并不是胃病不变的最佳食谱。慢性胃病需要少食多餐，细嚼慢咽，饮食清淡易消化，忌食粗糙、油炸、多渣、生冷、辛辣刺激之品，少食肥甘厚腻；对于大部分慢性胃病患者来说，鱼、蛋、禽、肉只要烹调得当，符合"细、软、烂"都可进食，也有专家建议秋冬季节必要时可预防用药。

　　6、避免"病从口入"

　　除了饮食保持清洁、新鲜外，浓茶、咖啡、汽水不仅对胃黏膜刺激大，还能增加胃酸分泌，不利于胃炎症、溃疡的吸收和愈合，还可加重疼痛等症状。有不良嗜好的患者应戒烟、酒，酒精刺激胃黏膜，增加胃酸，造成胃黏膜充血、水肿、糜烂；酒也同样为湿热之邪，久服必然造成腹泻等症。吸烟造成血中尼古丁含量高，不仅胃酸和胃泌素分泌增多，而且减弱幽门括约肌功能，造成肠液、胆汁反流，削弱胃黏膜的防御能力。下面根据病型介绍几款食疗效汤方供老师们参考：

　　脾胃虚寒证：

　　参芪红枣煲猪肚：猪肚250克、党参、黄芪各15克、大枣5枚煲汤。

　　脾虚湿热证：

　　砂仁鲫鱼：将鲫鱼1000克去鳃、鳞、鳍内脏，洗净。将胡椒、陈皮、砂仁、筚拨各3克，小茴香6克、葱段50克、姜片20克、蒜片2块用食盐合匀装入鱼腹，将花生油100克七成热时，将鱼煎成黄熟捞出，在锅中放熟油少许，煸葱姜，注入清汤。调好味后将鱼下汤内煮沸可食用。

　　胃阴亏虚证：

　　百合糯米粥：百合30克，糯米60克，冰糖适量，煮粥。

　　肝气犯胃证：

　　陈皮粥：陈皮9克，大米100克，加水煮粥。

　　五、脑力疲劳 沈阳市中医院 脑血管科主任 单晓静

　　教师的工作平时工作压力比较大，会经常感觉疲惫不堪，。单晓静主任说，产生疲劳的性质不同，消除疲劳的方式也不尽相同，如果一味睡觉，不仅不能消除疲劳，还可能使疲劳加重。单主任还解释，脑力工作者因长时间用脑，容易引起脑的血液和氧气供应不足而使大脑出现疲劳感，这种疲劳为脑疲劳，常表现为头晕脑涨、食欲不振、记忆力下降等。此时，消除疲劳的最好方法不是睡觉，而应该适当地参加一些体育活动，如打打球、做做操、散散步等强度不大的有氧运动，以增加血液中的含氧量，使大脑的氧气供应充足，疲劳会自然消失。专家还提醒大家，活动的强度不宜过大，时间不宜过长，避免再产生体力疲劳。

　　单主任表示，如果出现了轻微的脑疲劳现象，也不必过分紧张，应放松身心，学会科学用脑，做到劳逸适度，同时也可以做一些适量的脑部运动。下面给大家推荐一些简单的健脑术：

　　1、按摩术：①全身放松，闭眼静心。用右手中指轻轻点揉眉心，时间是3分钟。②全身放松，闭眼静心。用双手中指同时轻轻点揉太阳穴，时间3分钟。③ 全身放松，闭眼静心。用双手食指同时轻轻点揉双耳耳垂后凹陷处18次。如产生大量唾液，可分三口慢慢将唾液咽下，以滋润五脏六腑。④全身放松，闭眼静心。用双手食指轻轻按摩后脑玉枕部位，时间是3分钟。

　　2、拍打术：一旦出现脑疲劳，应立即放松身心，可用双手五指轻轻地拍打头部。注意事项：①拍打力量一定要小，最好以无声为度，②要用指头而非掌心轻轻拍打发梢，能不接触头皮，效果更好；③时间是3分钟。

　　3、吐纳术：用鼻轻轻地吸一口气，意想自己纳入全宇宙一切轻灵之气；用口慢慢地呼一口气，意想自己吐出全身心所有秽浊之物。以上为1次，可反复吐纳36次。环境宜清新而宁静，意念宜轻巧而淡雅。

　　此外，摄入以谷氨酸为主的食品补脑。老师们平日可以多梳头，放松头部。在感觉脑部疲劳时，就做几次深呼吸，每次大约3-5分钟。教师平日应注意平衡膳食，粗细搭配、荤素搭配。建议广泛食用多种食物，包括谷类及薯类、动物性食物、豆类及其制品等。因为大脑在代谢过程中，需要大量蛋白质不断更新自身，所以脑力劳动者要保证蛋白质的摄入，如鱼、牛奶和其他蛋白质食物等，以保证教师的精力充沛，提高思维能力。脑组织里的氨基酸又以谷氨酸为主，豆类、芝麻等食品富含这些氨基酸，教师可根据用脑程度补充这些食品。每周坚持散步3-4次，每次30-45分钟，或一星期进行3-4次户外活动，坚持一段时间后，把身体锻炼好，抵抗疲劳的能力也加强了。